“嗓子痛”在多数人眼中不外乎考虑上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性咽炎等,使用消炎药就可以了, 但有一种“嗓子痛”却不容忽视,它就是——急性会厌炎。
急性会厌炎,又称之为急性声门上喉炎,是一种耳鼻喉科常见疾病,主要为会厌炎性病变。因具有起病急、进展快等特点,可短时间内引起呼吸道梗阻甚至窒息死亡,因而是一种危及生命的严重病症,病死率可达0.2%—0.4%。多发生于成人,发病多在春秋两季。
探究其病因,主要与感冒、疲乏、身体抵抗力下降等有关,其他诱因有药物或食物过敏、咽喉部损伤、酗酒、会厌囊肿继发感染等。发病时,表现为咽痛、吞咽困难和喉部阻塞感等,还可出现耳痛、发音含糊,严重时可出现声嘶困难、流口水、喘鸣、吸气性呼吸困难等,可伴有发热、寒战等全身症状。根据临床症状,可分为缓慢和快速发展两型。
发病时,间接喉镜或纤维喉镜下可见会厌舌面充血、肿胀,严重时呈球形。相当于呼吸道入口处加塞了一道关卡,气体难以进入肺部,短时间内可出现呼吸道梗阻,完全堵塞可导致窒息。
一旦确诊,刻不容缓。应用糖皮质激素、足量抗生素,做好气管切开准备保持呼吸道通畅。积极正规诊疗后多数患者可达到治愈状态。